卡托普利的用法用量及产生的不良反应是什么?

发布时间: 2017-01-17 15:02; 阅读次数:644

【用法与用量】
    视病情或个体差异而定。本药宜在医师指导或监护下服用。给药剂量须遵循个体化原则,按情况予以调整。
    1﹒口服给药
    (1)高血压:口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用小剂量噻嗪类利尿药或其他降压药。
    (2)心力衰竭:起始剂量6.25mg,每日3次,每隔3~7天剂量倍增1次。增至目标剂量25~50mg,每日3次。有低血压史、低钠血症、糖尿病、氮质血症以及服用保钾利尿剂者,递增速度宜慢。
    (3)急性心肌梗死:宜用于收缩压超过90mmHg 的患者,先给予试验剂量6.25mg,一天内可加至12.5mg 或25mg,次日加至12.5mg~25mg,每日2次或每日3次。
    2﹒静脉给药 常用量为每次25mg 溶于10%葡萄糖20ml中缓慢静脉注射,注射时间10分钟,随后用50mg 溶于10%葡萄糖液500ml 中静脉滴注1小时。
儿童用药:降压与治疗心力衰竭,开始均按体重0.3mg/kg,每日3次口服。必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,直至达到最低有效量。
【不良反应】
    卡托普利的毒性小,耐受性良好。
    1﹒较常见的有 ①皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性;②心悸、心动过速、胸痛;③咳嗽,多为无痰干咳,可能与缓激肽有关;④味觉异常或丧失。
    2﹒较少见的有 ①蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4 出现肾病综合征,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响;②眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时;③血管性水肿,见于面部及四肢,也可引舌、声门或喉血管性水肿,应予警惕;④面部潮红或苍白。
    3﹒少见的有 白细胞与粒细胞减少。