什么是血脂异常?

发布时间: 2017-01-18 16:28; 阅读次数:498
    血脂是血浆中的中性脂肪(三酰甘油和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中,它们是生命细胞基础代谢的必需物质。由于血脂无法溶于血液,所以它们需要搭上“载脂蛋白”这个交通工具,到达它们要去的地方。
    脂蛋白根据密度不同可分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和极低密度脂蛋白的代谢中间产物中间密度脂蛋白(IDL)。HDL的作用是把外周组织包括血管壁在内的胆固醇运送到肝脏进行代谢,具有抗动脉硬化的功能,可以减少冠心病的发病风险,因此也被称为“好胆固醇”。LDL则是体内携带胆固醇最多的脂蛋白,过高能引起动脉粥样硬化,是冠心病发生的独立危险因子,因此LDL也被称为“坏胆固醇”。
    血脂异常就是血液中胆固醇、三酰甘油水平的升高及高密度脂蛋白的降低。
    目前我国18岁以上成人血脂异常患病率为18.6%,18~44岁、45~59岁和≥60岁人群的患病率分别为17%、22.9%和23.4%;男性为22.2%,女性为15.9%;城市为21.0%,农村为17.7%。
    根据各种脂蛋白升高的程度,我们通常可将血脂异常简单地分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。
    根据病因不同,我们可以将血脂异常分为原发性和继发性血脂异常。
   (一)原发性血脂异常
        病因尚未完全明了,占血脂异常的绝大多数,主要因遗传基因缺陷,或与环境因素的相互作用引起。
   (二)继发性血脂异常
        指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症,其他疾病有肾衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、糖原累积症、骨髓瘤、脂肪萎缩症、急性卟啉病、多囊卵巢综合征等。此外,某些药物如利尿药、β受体阻滞药、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂异常。