什么是慢性肾病?

发布时间: 2017-01-18 14:38; 阅读次数:702

    慢性肾病(chronickidneydisease,CKD)是指不论何种原因,只要存在肾损害或肾功能下降,且持续时间大于等于3个月,都可诊断为CKD。目前我国CKD以原发性肾小球肾炎较为常见,但近年来伴随人口老龄化及人们生活方式的变化,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有明显升高。
    CKD近年来成为一种隐匿性的流行病正在全球无情地蔓延。在发达国家中(如美国和荷兰),普通人群中有6.5%~10%患有不同程度的CKD。我国成年人群中CKD的患病率约为10.8%,而CKD的知晓率仅为12.5%,其结果令人震惊。
    CKD在全球范围的发病率和患病率急剧增长,并因患CKD而进入透析阶段的患者迅速增长,给社会经济和人民健康带来很大的影响,已经成为全球性公共健康问题。能够对肾脏病进行早期诊断和治疗,在防治CKD工作中有着非常积极的意义。2006年国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会联合倡议,将每年3月份的第2个星期四定为“世界肾脏日”,目的是唤起全球各界人士对CKD的高度关注,从而减少这个沉默的“杀手型”疾病对个人和社会的影响,号召及激励全世界各国人民共同为防治CKD做出努力。
    CKD的发生与以下情况有关:父母患有CKD,有导致CKD发生的基础疾病史(如:糖尿病、高血压、泌尿系统结石、慢性肝炎、多囊肾、自身免疫性疾病等)、肥胖、吸烟、血脂异常、高尿酸血症;这样的人群应早期就开始重视CKD,至少每半年监测一次尿常规、尿微量白蛋白及肾功能,以便发现早期肾损害。
    按肾小球滤过率(,GFR)下降的程度,CKD共分为5期。CKD病情严重性从1~5期依次递增CKD分期 肾小球滤过率(GFR)
    1期 >90mL/(min·1.73m2)
    2期 60~89mL/(min·1.73m2)
    3期 30~59mL/(min·1.73m2)
    4期 15~29mL/(min·1.73m2)
    5期 <15mL/(min·1.73m2)(或已经透析者)
  注:肾脏的主要作用就是将血液中的有害物质清除出体外,这种清除作用就是肾脏的滤过功能。GFR即是衡量肾脏滤过功能的指标。GFR数值越低,代表肾脏滤过功能受损越严重。