认识糖尿病血糖控制“金标准”——糖化血红蛋白

发布时间: 2019-09-20 09:15; 阅读次数:48

糖化血红蛋白的正常值是4%-6%,反映的是近2-3个月的平均血糖水平,是糖尿病血糖控制的“金标准”,与糖尿病并发症密切相关。下面我们就来认识一下糖化血红蛋白产生的来龙去脉。

  一、什么是糖化血红蛋白?

  糖化血红蛋白从字面上理解就是糖化了的血红蛋白,就是葡萄糖通过化学反应结合到血红蛋白上。所以,我们首先要知道什么叫血红蛋白,血红蛋白主要作用就是参与氧气的运输,通过呼吸,空气中的氧气进入我们的气管和肺部的气泡,从肺泡吸收入血液,然后经血液循环带到身体各个组织,然后被组织吸收和利用,血管里的红细胞就像一个一个的集装箱,这些进入集装箱的氧气要想被运送到身体各个组织细胞,为了防止进入集装箱的氧气到处乱跑,需要一些工具将它固定这个工具就是血红蛋白。因此,血红蛋白的主要功能就是结合并转运氧气。血红蛋白在运送氧气的过程中碰到血中的葡萄糖,就会被迫与它牢牢地绑在一起,从此血红蛋白就变成了“糖化血红蛋白”。

  那么,血红蛋白是怎么碰到葡萄糖而变成糖化血红蛋白的呢?

  葡萄糖是人体所需能量的重要来源,在血液里运输,葡萄糖从血液进入红细胞,就会碰到血红蛋白。通常情况下,血液里的葡萄糖浓度在一个正常范围波动,空腹静脉血浆葡萄糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时静脉血浆葡萄糖<7.8mmol/L。这时的血红蛋白很少遭遇葡萄糖,只有4%-6%的血红蛋白变成了糖化血红蛋白。但是,得了糖尿病,血中葡萄糖水平升高。随着血中葡萄糖水平的升高和时间的延长,血红蛋白和葡萄糖结合就会超出正常范围,引起糖化血红蛋白的升高。血红蛋白与葡萄糖的结合后即不可逆转,所以其寿命跟红细胞的寿命一样,从出生到死亡大约有120天的时间。新的红细胞不断生成,老的红细胞不断死亡,在这新老交替的过程中,糖化血红蛋白也在发生新旧交替,也有不断的新生和死亡。